CANCER DU POUMON

Le cancer du poumon, également connu sous le nom de cancer bronchique ou bronchopulmonaire, résulte d'une modification des cellules des bronches, et plus rarement, des cellules qui tapissent les alvéoles pulmonaires. Cette pathologie se développe à partir de la mutation d'une cellule normale qui commence à proliférer de manière incontrôlée, entraînant la formation d'une tumeur maligne. En France, on estime qu'environ 52 000 nouveaux cas de cancer du poumon sont diagnostiqués chaque année (33 500 chez les hommes et 19 000 chez les femmes). Ce type de cancer est le deuxième plus répandu chez les hommes et le troisième chez les femmes.

À l’Hôpital Arras les Bonnettes, le cancer du poumon est pris en charge au sein de l’Institut de Cancérologie, où chaque patient bénéficie d’un suivi personnalisé avec un médecin oncologue référent, garantissant une approche individualisée et adaptée.

Pour plus d’informations : https://www.cancer.fr/personnes-malades/les-cancers/poumon

Formation et développement du cancer du poumon

Le cancer du poumon provient essentiellement des cellules bronchiques. On distingue principalement deux types : les cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC), qui représentent près de 85 % des cas, et les cancers bronchiques à petites cellules (CBPC), qui constituent les 15 % restants.

Symptômes du cancer du poumon

Les signes évocateurs d’un cancer du poumon incluent :

• L'aggravation d'une toux, surtout en cas de bronchite chronique préexistante.
• La présence de sang accompagnant une forte toux (hémoptysie), nécessitant une consultation rapide avec un médecin.
• L’apparition ou l’aggravation de difficultés respiratoires (dyspnée) sans antécédents cardiaques.
• La répétition d'infections pulmonaires telles que bronchite ou pneumonie.
• Des douleurs aiguës ou chroniques, par exemple dans la poitrine ou à l'épaule.
• Une fatigue persistante et inexpliquée.
• Une perte d’appétit ou de poids inexpliquée.

Facteurs de risque

Le mode de vie et les facteurs environnementaux jouent un rôle essentiel. Le tabagisme demeure le principal facteur de risque, impliqué dans 80 % des cas de cancer du poumon. D'autres éléments comme l'amiante, les émanations des moteurs diesel, le radon, les hydrocarbures polycycliques aromatiques, certains rayonnements ionisants, la silice et le cadmium sont également reconnus comme des facteurs contribuant au développement de cette maladie.

Diagnostic

Le diagnostic commence généralement par le médecin généraliste, qui peut prescrire des examens comme une radiographie pulmonaire, des analyses sanguines et un scanner thoracique. Si une suspicion de cancer du poumon est soulevée, le patient sera orienté vers un spécialiste, tel qu'un pneumologue, un oncologue ou un chirurgien thoracique. La confirmation du diagnostic ne peut être effectuée qu'à travers une analyse anatomopathologique d'une biopsie. Une fois le diagnostic établi, un bilan d’extension peut être réalisé pour évaluer l’étendue de la maladie.

Parcours de soins

Les médecins spécialistes se réunissent en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) pour déterminer le traitement le plus approprié. Après cette rencontre, le médecin référent présente au patient son plan de soins personnalisé lors d’une consultation d’annonce, en collaboration avec une infirmière spécialisée en cancérologie pour répondre aux questions des patients.

Traitements du cancer

Chirurgie : La chirurgie est réalisée via une incision presque horizontale, permettant au chirurgien d'enlever la partie affectée du poumon (lobectomie, pour un lobe, ou pneumonectomie, pour un poumon entier). Selon les besoins, un curage ganglionnaire peut être effectué. L'Hôpital Privé Arras Bonnettes propose également des interventions assistées par robot.

Chimiothérapie : Ce traitement médicamenteux cible les mécanismes de division cellulaire et agit de manière systémique, touchant ainsi les cellules cancéreuses partout dans le corps. Les médicaments peuvent être administrés par perfusion ou par voie orale.

Radiothérapie : En utilisant des rayonnements ionisants, la radiothérapie cible les cellules cancéreuses pour empêcher leur multiplication tout en préservant les tissus sains autant que possible.

Immunothérapie : Ce type de traitement utilise le système immunitaire du patient pour combattre le cancer du poumon.

Thérapies ciblées : Elles ciblent des caractéristiques ou anomalies spécifiques au niveau moléculaire du cancer, bloquant ainsi la croissance tumorale.

Recherche clinique

L'Hôpital s'engage également dans la recherche clinique pour faire progresser les soins. Les médecins peuvent proposer aux patients de participer à des essais cliniques, avec des informations claires et transparentes.

Soins de support

Une équipe de soins de support offre une approche globale pour améliorer la qualité de vie des patients et de leurs proches. Ces soins sont accessibles tout au long du traitement et jusqu'à six mois après la fin des interventions.

Suivi médical

Le suivi post-traitement est essentiel et implique des consultations régulières avec une équipe spécialisées, en collaboration avec le médecin traitant du patient. Cet accompagnement personnalisé facilite l’entrée dans une nouvelle phase de soins après le cancer ou le traitement. Un plan personnalisé après cancer est remis au patient.