CANCER DE LA PROSTATE

Le cancer de la prostate est une maladie qui se développe à partir de cellules normales de la prostate, lesquelles subissent des transformations et commencent à se multiplier de manière incontrôlée, formant ainsi une tumeur maligne. En 2018, près de 60 000 nouveaux cas de cancer de la prostate ont été signalés en France, en faisant le cancer le plus fréquent chez les hommes et dans la population générale. Sa survenue reste rare avant l'âge de 50 ans, mais sa fréquence augmente avec l'âge, avec un âge moyen de diagnostic autour de 70 ans.

À l'Hôpital Privé Arras les Bonnettes, le cancer de la prostate est pris en charge à l'Institut de Cancérologie, où chaque patient bénéficie d'un suivi personnalisé avec un médecin oncologue référent, garantissant une approche individualisée et rapide.

Pour plus d’informations : https://www.cancer.fr/personnes-malades/les-cancers/prostate

Formation et développement du cancer de la prostate

La majorité des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes, représentant environ 90 % des cas. Cette maladie se développe à partir des cellules épithéliales du tissu prostatique.

Symptômes du cancer de la prostate

Souvent, le cancer de la prostate se développe sans présenter de symptômes évidents. Il est fréquemment détecté grâce à un suivi du taux de PSA ou lors d'un toucher rectal, et parfois à la suite d'un traitement pour un adénome de la prostate. Plus rarement, l'apparition de sang dans les urines ou le sperme, ainsi que des douleurs dorsales ou osseuses, peuvent être des signes révélateurs.

Facteurs de risque

Les antécédents familiaux sont un facteur de risque bien établi pour le cancer de la prostate. Les hommes d'origine afro-antillaise présentent également un risque accru de développer cette maladie.

Diagnostic

Pour établir un diagnostic, plusieurs examens sont généralement nécessaires, notamment un examen clinique, un toucher rectal et un dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang. En cas de suspicion de cancer, le médecin urologue peut procéder à une biopsie prostatique, réalisée sous anesthésie locale. Un bilan d’imagerie peut également être requis pour évaluer l'étendue de la maladie.

Parcours de soins

Les médecins spécialistes se réunissent lors d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) pour déterminer collectivement le traitement le plus approprié. Après cette réunion, le patient a une consultation d’annonce où le médecin référent lui présente et explique son plan de soins personnalisé. Une infirmière experte en urologie est également disponible pour répondre aux questions des patients.

Traitement du cancer

Chirurgie : La chirurgie est souvent une prise en charge privilégiée pour le traitement des cancers de la prostate à un stade localisé. Selon la situation, elle peut être accompagnée d'un curage ganglionnaire. La prostatectomie totale, ou prostatectomie radicale, est l'intervention la plus courante, et dans certains cas, les ganglions lymphatiques adjacents sont également retirés. L'Hôpital Privé Arras les Bonnettes propose des interventions assistées par robot grâce à un robot chirurgical Da Vinci X depuis 2019.

Chimiothérapie : Ce traitement médicamenteux cible les mécanismes de division cellulaire. Considérée comme un traitement systémique, la chimiothérapie agit sur l'ensemble du corps, permettant de cibler les cellules cancéreuses, même celles qui sont isolées. Les médicaments sont généralement administrés par perfusion, mais peuvent aussi être prescrits sous forme de comprimés.

Radiothérapie : Cette méthode utilise des rayonnements ionisants pour détruire les cellules cancéreuses en empêchant leur multiplication. Elle privilégie une approche ciblée pour minimiser les dommages aux tissus sains environnants. Il existe deux types de radiothérapie : la radiothérapie externe, utilisant une source de rayonnement externe dirigée sur la zone affectée, et la curiethérapie, où une source radioactive est placée directement à l'intérieur du corps.

Hormonothérapie : Étant donné que le cancer de la prostate est hormonosensible, sa croissance est influencée par des hormones mâles comme la testostérone. L'hormonothérapie vise à bloquer cette hormone pour ralentir la progression de la maladie.

Sexualité et fertilité

À l'Hôpital Privé Arras les Bonnettes, une attention particulière est accordée aux conséquences du cancer de la prostate sur la sexualité et la fertilité. Les patients reçoivent des informations pertinentes lors de leur consultation avec le médecin référent et une infirmière experte en urologie, qui propose un parcours de soins personnalisé.

Recherche clinique

L'Hôpital s'engage également dans la recherche clinique pour innover dans les prises en charge thérapeutiques. Les médecins peuvent inviter les patients à participer à des essais cliniques, leur fournissant des informations transparentes. Tous les essais sont menés sous le principe du consentement éclairé.

Soins de support

Une équipe dédiée aux soins de support propose une approche globale visant à garantir la meilleure qualité de vie possible aux patients et à leurs proches. L'accès à ces soins est offert lors des consultations médicales et à travers les équipes soignantes tout au long du traitement, et même jusqu'à six mois après la fin des soins.

Suivi médical

Le suivi médical post-traitement est essentiel et comprend des consultations régulières avec une équipe spécialisée, en étroite collaboration avec le médecin traitant. Cet accompagnement personnalisé permet de préparer les patients à la phase de soins qui suit la maladie ou le traitement. Un plan personnalisé après cancer est remis au patient.

Des hôpitaux de jour d’accompagnement en cancérologie sont déployés en début de parcours de soins afin de prendre en charge le patient dans sa globalité et anticiper les besoins.